思路与方法

  • 新安王氏内科学术流派传承人才培养的探索与思考

    胡建鹏;丁玲;吕晶晶;王丽娜;王键;

    中医学术流派是中医学术经验传承与发展的重要形式,新安医学是中国传统医学重要组成部分,发源于歙北的"新安王氏内科"是其中的杰出代表,以其独特的学术理论和临床特色,成为全国首批中医学术流派传承工作室建设单位,在以家族链或师承链传承过程中,儒医辈出。中医学术流派传承的人才培养,是中医药传承与创新重要环节与保障,近年来新安王氏内科学术流派传承注重人才培养,探索流派传承的人才培养新模式,明确流派传承的人才培养目标层次,丰富流派传承的人才培养渠道,注重中医临床思维能力培养、注重理论、实验、临床和新药开发四位一体,加强过程管理和考核,在中医学术流派传承的人才培养方面取得一些成绩。

    2019年01期 v.31 1-4页 [查看摘要][在线阅读][下载 1285K]
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  • 君臣佐使思想在缺血性脑卒中二级预防中的应用

    刘国江;况时祥;

    探讨君臣佐使思想在缺血性脑卒中二级预防中的应用。君臣佐使思想起源于《黄帝内经》和《神农本草经》,后经历代医家的丰富与发展,这一理论不断完善,为中医药治疗临床疾病发挥了很大的指导作用。缺血性脑卒中具有较高发病率、复发率、致残率、死亡率,预防治疗是减少缺血性脑卒中复发和死亡的重要手段。中西医结合,以中医理论指导西医应用,结合中医方剂君臣佐使处方法则,能最大程度发挥对缺血性卒中的预防作用。

    2019年01期 v.31 4-6页 [查看摘要][在线阅读][下载 1260K]
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  • 从“一气周流”探讨眩晕病的治疗

    邓振兴;伍艺灵;

    一气周流出自名医黄元御先生的《四圣心源》,"一气周流"理论是从最本质"气"的层次阐述了天地人身之气的运行,通过"中气轮转,清升浊降",使一气运转气机得以顺畅。此理论有效的指导临床中医辨证。眩晕是一种常见的临床症状,也是中老年人的常见病、多发病。本文立足于一气周流理论,经过临床观察和研究,总结出在"一气周流"理论的框架下眩晕发生的病因病机,并制定出相应的治法。

    2019年01期 v.31 7-9页 [查看摘要][在线阅读][下载 1554K]
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  • 从“阳虚阴实”探讨肿瘤之证机治要

    秦楚峰;王朝军;纪云西;

    阳虚气化不足是阴实内生的始动因素,内生阴实又是加重阳虚、促进阴实成形积聚发展为肿瘤的关键环节。阴寒越凝结,有形之阴实就越阻滞阳气的通达;阳气不通达,阴实越凝结,则常常容易导致瘀热内生结于阴实之中;瘀热郁于阴实之中又容易促进阴实突变而产生有形之肿瘤。这正是肿瘤常常可见到瘀热之标象,而且本质乃是阳虚气化不利、阴成形太过,在治疗上当在坎中一阳上用力,遵循"病在阳者,扶阳抑阴",先以桂枝法通阳开表,祛寒散邪,兼以化瘀清热,如此,阳气逐渐通达,阴实慢慢消散,气血一旦畅通,郁热自然消去,阳虚本质反而逐步暴露;再以四逆法扶阳抑阴,纳下归根、收工复命。阴实消弱,肿瘤又有何处附生。

    2019年01期 v.31 10-12页 [查看摘要][在线阅读][下载 1260K]
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  • 从气血论治骨质疏松症

    张宏宇;周正新;

    从气血论治骨质疏松症,既有其理论内涵,又有其特殊意义。骨质疏松的发生离不开脏腑功能的变化。气血由脏腑化生输布,又推动维持脏腑的生理功能,气血的变化不但能反应脏腑功能的状态,而且可以揭示骨质疏松的发病机理。而在骨质疏松症的发病过程中,气滞血瘀是骨质疏松患者产生疼痛症状的主要原因,故从气血辨治骨质疏松症有较高的临床应用价值。治疗上,强调调理脏腑气血的盛衰和活血化瘀是治疗骨质疏松症的关键,理法以"补虚、理气、活血、化瘀"为纲,体现脏腑气血特色。

    2019年01期 v.31 13-16页 [查看摘要][在线阅读][下载 1287K]
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  • 小儿体质学说在抽动症中的应用与思考

    顾国祥;张妍;杨丽霞;徐玲;

    抽动症是儿童常见疾病,严重危害患儿的身心健康。中医体质与疾病密切相关,因此研究小儿体质学说在抽动症中的应用具有重要意义。论文从病因病机、辨质论治、预防调护这3个方面探讨小儿体质学说在抽动症中的临床应用,旨在有效地诊治和预防本病。

    2019年01期 v.31 16-18页 [查看摘要][在线阅读][下载 1281K]
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  • 浅析中医全科医学在居家养老服务中的作用

    孙朦;朱桂祯;刘芳彤;

    开展老年病、慢性病防治和康复护理,为老年人就医提供优先优惠服务,开展融合中医特色健康管理的老年人养生保健、医疗、康复、护理服务,是当今居家养老模式的必然趋势。中医全科医学以整体观为中心,针对老年人在居家养老中面临的各种健康问题有其特有的应对措施,以达到为居家老人提供综合性、连续性健康服务。

    2019年01期 v.31 19-21页 [查看摘要][在线阅读][下载 1258K]
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热点述评

  • 冠心病血运重建术后伴焦虑症治疗研究进展

    白贺霞;曹宇;盘晓芳;王晓峰;

    近年来,我国冠心病患病率及死亡率处于持续上升阶段,推算目前我国有冠心病人数近千万,是我国心血管病死亡的主要原因,我国心血管病负担日渐加重,严重危及我国人民的生命健康。冠心病的主要治疗方法有药物治疗和血运重建手术治疗,术后患者易产生负性心理问题,严重影响冠心病的预后。

    2019年01期 v.31 22-25页 [查看摘要][在线阅读][下载 1290K]
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  • 软坚消瘿颗粒治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎实验研究思路与概况

    武佳琦;范思有;张兰;

    目的:通过探究软坚消瘿颗粒制剂基础研究的过程与方法,总结研究过程中出现的问题及取得的成果。方法:回顾近十年张兰教授关于软坚消瘿颗粒制剂研发的进展,从软坚消瘿颗粒治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的作用机制、中药制剂的药学、药效学研究、药物的急性毒性和长期毒性研究,总结研究思路与研究过程中出现的问题及成果。结果:1、软坚消瘿颗粒作用机制:通过降低TG-Ab、TPO-Ab水平,调节细胞因子Th1/Th2,减少甲状腺组织的损害2、药学药效学:观察大鼠的自身抗体、白介素-1、4、6及肿瘤坏死因子-A的影响,证实本药物具有降低自身抗体水平的作用3、急毒及长毒:观察大鼠半数致死量(LD50)、体重、脏器系数及织病理学的结果,证实该药物是否可以长期应用于临床结论:软坚消瘿颗粒制剂对慢性淋巴细胞性甲状腺炎具有一定的治疗作用,能够缓解或逆转疾病的发展,疾病是通过降低自身抗体水平来达到治疗效果,下一步课题组将针对病证结合慢性淋巴细胞性甲状腺炎进行进一步的研究。

    2019年01期 v.31 26-29页 [查看摘要][在线阅读][下载 1287K]
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  • 针刺配合现代康复医学治疗中风后吞咽障碍研究概况

    郭英平;薛利圆;韦玲;韩润霞;

    中风后吞咽障碍降低中风病患者的生活质量,影响中风病的预后。大量文献证明,针刺配合现代康复医学治疗本病的疗效显著,相对于单一手法存在着明显的优势。现收集近10年相关临床文献按治疗方式不同进行如下综述。

    2019年01期 v.31 30-33页 [查看摘要][在线阅读][下载 1290K]
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  • 子宫内膜异位症中医治疗概况

    罗忆凡;王小红;

    子宫内膜异位症是育龄期妇女常见的疾病,也是疑难病。近年来,祖国医学在治疗子宫内膜异位症方面越来越彰显了它对本病的治疗优势,其治疗方法也别具中医特色,呈现多样化趋势,且均有较为显著的临床疗效。

    2019年01期 v.31 34-37页 [查看摘要][在线阅读][下载 1287K]
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  • 中医药介入戒烟的研究概况

    卢曼晨;高松;石楠楠;孙珍珍;陶庆雪;

    烟草依赖是一种严重威胁人类健康的慢性疾病,烟草中的成瘾性物质尼古丁是导致本病的主要因素。在烟草戒断的过程中,患者可出现吸烟渴求、焦虑、抑郁、头痛等一系列不适症状,使患者难以自制而戒烟失败。因而寻求能有效拮抗烟草戒断反应的措施,对提高戒烟成功率和降低烟草对人们健康的危害都具有重要意义。中医药治疗烟草依赖及相关药物成瘾症以其方便、有效、副作用小而深受人们欢迎。文章通过整理文献记载并结合现代科学研究成果,分析医学对烟草依赖的认识,探讨中医药技术介入烟草戒断的研究进展,并对比现阶段中西医常用戒烟方法特点,以期促进临床戒断烟草依赖疗效的提升,并为中医药干预戒烟的进一步研究提供参考。

    2019年01期 v.31 38-42页 [查看摘要][在线阅读][下载 1297K]
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  • 运动疗法治疗腰椎间盘突出症应用进展

    蔡尚欢;宋永伟;李建垒;

    运动疗法作为腰椎间盘突出症众多治疗方案中较为常用的一种,其在临床中发挥着不可替代的作用,并随着时代的发展亦得到迅速发展。笔者总结了近年来其在临床中的应用,分别从导引功法、功能锻炼、现代运动康复疗法进行汇总,以期分析出不足以更好的促进其在临床中的应用与发展。

    2019年01期 v.31 42-45页 [查看摘要][在线阅读][下载 1290K]
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新安医学研究

  • 新安医家固本培元治未病学术特色初探

    赵令富;宋金香;

    "固本培元"治法是新安医学的特色治法,主张固先、后天之本,培元阴、元阳两种元气,是传统医学对治未病的重要观点。新安医家运用固本培元法治未病颇具特色,汪机倡"营卫一气""参芪双补",重气血阴阳并补;徐春甫重"脾胃元气",倡"摄养于无疾之先";孙一奎创"动气命门",擅温补下元,脾肾同治;吴崑提"针药保元",强调针药互补,调和气血;罗周彦立"元阴元阳",细分元气,从元气辨治疾病。新安医家固本培元学术思想对丰富治未病理论和指导临床实践均有重要意义。

    2019年01期 v.31 46-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 1289K]
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  • 试述新安医家郁证新说

    胡明;赵令富;王君敏;王念;高泽洪;

    明清新安医家从临床出发,认识郁证病因病机及其治疗,在郁证理、法、方、药等方面都提出其独特认知,并扩大郁证于内科杂症的应用,于促进郁证的发展作出重要贡献。探究新安医家于郁证的创新性观点,对临床具有指导意义。

    2019年01期 v.31 49-51页 [查看摘要][在线阅读][下载 1283K]
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  • 叶天士通阳散结法辨治胸痹心痛探析

    魏栋梁;李凌基;高兵;

    胸痹心痛是现代临床上较为多见的病症之一,与现代医学"冠心病"的症状类似。其病因病机多为上焦心阳虚衰、下焦阴寒上乘。本文通过研究《叶氏医衡》、《临证指南医案》、《叶桂医案存真》等著作中有关胸痹心痛的论述及医案,发现叶天士通阳散结治疗胸痹心痛上承仲景之法和历代先贤的研究,注重温通,下启"血络痹痛"与"涌痰法",提出"久痛必入络"、"痛久入血络"以及"涌吐痰涎"等观点,同时兼顾脾胃、寓通于补,注重情志因素,发展了胸痹心痛的病因病机和辨证论治理论。叶氏用药平淡简易但疗效颇佳,其辨治胸痹心痛的思路依然具有指导意义。

    2019年01期 v.31 52-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 1267K]
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经典研读

  • 《孙子兵法》与《黄帝内经》之阴阳学说浅谈

    王丹;李文侠;

    《孙子兵法》与《黄帝内经》都是两部经典巨著,一直被后世的兵家与医家所尊崇。历代医家都认为医道与兵道联系密切有相通之处,其治兵之法与治病之法更是互通有无。除此之外,这两部著作在哲学思想上也有一定的相同之处,如阴阳学说、五行学说等等,这些哲学思想值得我们去深究探讨。论文对两部著作中的阴阳学说进行了浅略的论述。

    2019年01期 v.31 55-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 1261K]
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  • 基于“不荣则痛”理论浅谈《金匮》虚痛证治

    王亚勤;陈少芳;

    古籍有:"通则不痛,诸痛多实,诸痛不可补气"之载,医者亦多言:"诸痛利减,痛无补法。"。然学习《金匮要略》不难发现,仲景从"不荣则痛"立论,治痛不乏补法,且方剂诸多,今就此浅谈《金匮》虚痛的治疗[1]。

    2019年01期 v.31 58-60页 [查看摘要][在线阅读][下载 1281K]
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  • 张锡纯泄泻辨治特色浅探

    柳青;陈婕;

    论文旨在浅探张锡纯在《医学衷中参西录》中辨治泄泻的特色,张锡纯认为脾胃湿寒是其基本病机,十分重视养阴护阴的思想,治疗以健脾祛湿,养阴护阴,温补肾阳为主。在用药方面,湿寒泄者,常用白术、鸡内金、干姜、枣肉;久泄气血虚者,常用于术、生山药、龙眼肉;阴虚久泄者,善用生怀山药、车前子;暑日泄泻者,常用生山药、滑石、甘草;肾虚泄泻,喜用生硫磺。在制剂方面,不仅有汤剂,而更喜欢采用粥剂、饼剂及丸剂,辨证选用,各具特点。

    2019年01期 v.31 60-62页 [查看摘要][在线阅读][下载 1261K]
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名家薪传

  • 韩明向运用炙甘草汤加减从虚、瘀论治肺痿病经验拾隅

    何娟;陈炜;

    间质性肺病属中医学"肺痿"范畴,是一种肺脏慢性虚损性疾病,韩明向教授认为虚、瘀是本病发生发展的始动因素,并贯穿疾病始终,为发病之本。临证喜用经典名方炙甘草汤加减治疗本病,并取得了良好成效。

    2019年01期 v.31 63-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 1783K]
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  • 田丽颖运用针灸配合中药治疗子宫腺肌病痛经经验

    李影;田丽颖;

    目的:总结田丽颖教授将针药结合用于子宫腺肌病所致痛经治疗中的临床经验及学术思想,以期更好地传承田丽颖教授的中医思想。方法:回顾性分析总结田丽颖教授30多年来临床治疗子宫腺肌病痛经以及通过对本病相关文献资料的研究,并选取典型病例,撰写成文。结果和结论:田丽颖教授擅用针药结合治疗本病,充分体现了中医药在治疗子宫腺肌病痛经中的优势,值得在临床上广泛使用。

    2019年01期 v.31 66-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 1288K]
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  • 杨骏针药结合治疗失眠经验

    刘翔维;袁爱红;杨骏;

    目的:介绍全国名老中医杨骏教授针药结合治疗失眠的经验。方法:对杨骏教授治疗失眠的诊疗思路、针药特色进行总结。结果:杨骏教授把失眠辨为心理因素与身体因素,将调神、调阴阳、调脏腑相结合,并酌情选取奇穴、原穴、夹脊穴、"十三鬼穴"、"神"字穴、跷脉交会穴、耳穴等,配合中药,针药结合,身心同调,治疗失眠有效。结论:杨骏教授针药结合治疗失眠疗效较好,为临床治疗失眠提供了宝贵的经验,值得学习。

    2019年01期 v.31 69-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 1283K]
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  • 程红亮针刺治疗中风后遗症取穴经验

    杨超;程红亮;薛晓婕;胡培佳;杨涛;苏星星;黄萃;

    脑卒中是脑病科最常见的疾病之一,在近几年的发病率越来越高。程红亮认为,治疗脑卒中后遗症的取穴以四肢关节部穴位为主,以促进四肢功能恢复,关节的灵活运动,善用井穴,以恢复四肢气血,回升阳气;取水沟以沟通阴阳,阴阳并调,沟通周身内外;多取督脉组穴以得益气温阳之功,健脑开窍,填精益髓。程红亮治疗中风后遗症以此法综合运用,既取局部穴位以通四肢,恢复四肢功能,又能整体沟通脏腑内外,调节阴阳,健脑养神,临床上具有很好的疗效。

    2019年01期 v.31 72-74页 [查看摘要][在线阅读][下载 1280K]
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  • 储全根治疗感染后咳嗽经验

    毕华剑;储全根;

    感染后咳嗽多是外感六淫后失治或误治,以致邪气留恋,肺失宣肃所致。储全根教授认为"风邪恋肺"贯穿感染后咳嗽始终,主张用"方证辨证"指导经方治疗本病,重视祛风药、虫类药以及石膏的应用,同时强调从脾论治。

    2019年01期 v.31 75-77页 [查看摘要][在线阅读][下载 1282K]
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  • 姚淮芳应用欣舒颗粒治疗郁证临床经验

    覃玉慧;姚淮芳;

    介绍姚淮芳教授运用自拟方"欣舒颗粒"治疗郁证的经验。姚教授认为郁证主要病因病机为情志失调引起肝气失疏,日久易横逆犯脾,脾失健运,主张疏肝健脾为治疗总方针,临床疗效确切。附典型病案1则以验证。

    2019年01期 v.31 77-79页 [查看摘要][在线阅读][下载 1261K]
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临床调查

  • 307例青少年白发调查及中医防治方法

    周童;方超;程刚;朱彦长;李姿慧;

    目的:了解合肥市青少年白发现状,探求青少年白发形成原因,并运用中医特色疗法防治少白头,提高大众关注度,发扬中医文化。方法:针对本市各阶段青少年白发情况进行的问卷调查,通过样本对比分析得出当代"少白发"的主要成因。结果:白发率为32.57%,个体白发状况较轻,出现时期主要集中于初中和高中,以脑后部多见,其中除遗传因素外,情志因素和不良生活习惯可能是诱发少白头的主要原因。结论:合肥市青少年的白发状况并不乐观,大众对少白头的重视度有待提高。根据中医"治未病"的思想,可利用其自身独特优势,以预防为主,对证论治,提出有关"少白发"的防治方法。

    2019年01期 v.31 80-83页 [查看摘要][在线阅读][下载 1290K]
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  • 北京西城区社区中医药科普的认同及需求调查分析

    王芳;常淑玲;杨峥;

    目的:调查北京市西城区地区中医药科普的认同及需求情况。方法:通过简单随机抽样方法抽取16岁及以上没有中医药学背景的北京市西城区常住居民1600人,进行中医药科普认知及需求情况横断面调查。结果:1600名北京市西城区生活社区居民中1423名完成调查,有效率94.93%;2014年西城区中医药科普普及率85.10%;不同人群中医药科普知识认知程度存在差异,年龄、学历、职业和家庭月均收入是主要影响因素;中医药科普的关注度34.86%,居民最喜欢的中医药科普的方式为互联网、新媒体(如手机报、微信等),最希望了解的内容为食疗方法、养生知识、中医预防保健方法(如按摩刮痧等),最希望了解的疾病为感冒(包括流感)、心脑血管疾病、消化系统疾病(包括肝炎胃炎等)。讨论:北京市西城区社区常住居民中医药科普的认识程度不高,社区居民希望得到正确、全面切实可用的中医药科普。我们应完善中医药科普的途径、内容、方式方法,从而有效提高社区人群的中医药科普的认同度,发挥中医中药的作用。

    2019年01期 v.31 83-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 1308K]
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数据分析

  • 八珍汤在提高恶性肿瘤患者免疫功能方面疗效Meta分析

    刘惠;周晋华;

    目的:运用Meta分析的方法,系统评价八珍汤在恶性肿瘤治疗中关于免疫功能的疗效。为八珍汤在恶性肿瘤辅助治疗中提高免疫功能的中医药治疗提供依据。方法计算机检索CNKI、WangFang Data、PubMed、EMbase、SinoMed、The Cochrane Library数据库,以"八珍汤"、"恶性肿瘤"、"癌"、"免疫功能"为关键词,搜集八珍汤在恶性肿瘤治疗中肿瘤相关免疫功能的临床疗效的随机对照试验(RCT),检索时限从2011年-2018年。主要结局指标:免疫功能(CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞)、KPS评分。由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果共纳入文献12篇,共1167例患者。Meta分析结果显示:八珍汤在恶性肿瘤辅助治疗中不仅可以提高患者免疫功能的CD3+水平、CD4+水平、CD4+/CD8+水平、NK细胞水平,使其实验室指标得以提升(P<0.001),提高患者自身免疫力加强对抗肿瘤以及辅助放化疗提高其有效率,还可使肿瘤患者生活质量KPS评分提高(P<0.001),改善患者生活质量。八珍汤可在一定程度上提高肿瘤患者免疫功能,由于受纳入研究数量和质量的限制,但还需进一步开展高质量的试验加以证实。

    2019年01期 v.31 88-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 1703K]
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  • 中医外治疗法与常规西药口服治疗急性痛风性关节炎网状Meta分析

    付盈悦;董龙聪;潘建翔;向开维;

    目的:采用网状Meta分析的方式系统评价中医外治疗法、常规西药口服与二者的联合疗法治疗急性痛风性关节炎的有效性。方法:计算机检索中国知网、万方、CBM、VIP、PubMed、The Cochrane Library、EMbase数据库,搜集与中医疗法外治、常规西药口服及二者结合的中西医综合疗法治疗急性痛风性关节炎相关的临床随机对照试验,检索时间从建库截止至2018年8月1日。本研究文献筛选、数据提取、文献质量评价的工作由2名研究员独立完成,所得数据通过R3.5.0与Stata15.0软件进行统计分析和绘图。结果:共纳入66个RCT实验,患者4931例,包含中医外治疗法、常规西药口服、中西医联合疗法共10种。网状Meta分析结果显示:产生了12个直接比较、51个间接比较,其中具有统计学意义的比较数为39个。结论:中医外治联合常规西药口服的综合疗法疗效最优,中医外治疗法其次,常规西药口服相对最差。中医外治综合疗法优于单一疗法。此外,中医外治疗法的机制与远期疗效还需今后开展更多质优研究以进一步深入探索。

    2019年01期 v.31 94-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 1527K]
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实验研究

  • 四君子汤对溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群调节作用研究

    曹静;查安生;

    目的:探讨四君子汤对溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群的调节作用。方法:制备溃疡性结肠炎大鼠模型,实验分为正常组、模型组、常乐康组和四君子汤组,分组给药7d,检测给药后大鼠肠道菌群的数量。结果:给药7d后,模型组与正常组相比较,模型组双歧杆菌及乳酸杆菌数量减少,肠杆菌及肠球菌数量上升,两者比较具有统计学差异(P<0.05)。与模型组相比较,四君子汤组及常乐康组双歧杆菌、乳酸杆菌的数量上升,而肠杆菌及肠球菌数量下降,但四君子汤组较常乐康组作用更明显,且两者比较具有统计学差异(P<0.05)。结论:四君子汤能有效调节溃疡性结肠炎大鼠肠道菌群。

    2019年01期 v.31 102-104页 [查看摘要][在线阅读][下载 1308K]
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  • 基于抗风湿作用的淫羊藿拆分组分筛选研究

    卢芳;张凯;刘树民;

    目的:探讨淫羊藿及其拆分组分提取物对佐剂诱导的风湿模型大鼠的影响,从而筛选出抗风湿最有效部位,为开发抗风湿中药新制剂奠定基础。方法:足跖皮内注射完全弗氏佐剂(CFA)建立大鼠佐剂型风湿模型,测量足趾容积,计算足肿胀度。造模后第15d开始灌胃给予淫羊藿全成分及各拆分组分,连续两周,末次给药24h后,测定血清中的IL-1β、IL-6、IL-8、TNF-α、TLR2、TLR4、NF-κB含量,并对大鼠膝关节滑膜进行HE染色,观察其病理变化。结果:从足肿胀结果看出模型组和95醇段给药组在4-28d肿胀体积递增,全成分组在给药1d后肿胀情况开始回调;从血清检测结果看出,全成分组可使血清中IL-1β、IL-8、TNF-α、TLR4含量明显下降(P<0.05),使IL-6含量极为显著性下降(P<0.01);30醇组可显著降低血清中IL-6、IL-1β含量(P<0.01),并对TNF-α、TLR2、NF-κB含量也显著降低(P<0.05);病理切片结果显示,全成分组、30醇组和95醇组均不同程度改善滑膜组织的病理变化。结论:淫羊藿全成分组、30醇组和95醇组对佐剂诱导的风湿模型大鼠有明显的治疗作用。淫羊藿各组分抗风湿作用大小依次为:全成分>30醇段>95醇段>水层段>多糖段,其作用机制可能与改善血液中炎性因子的表达和抑制组织病理变化有关。

    2019年01期 v.31 105-110页 [查看摘要][在线阅读][下载 1793K]
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  • 电针对STZ-DM大鼠胰腺组织CHOP、PERK、ATF6、IREmRNA表达和蛋白含量的影响

    石菲菲;查必祥;袁爱红;曹江鹏;

    目的:探讨电针对STZ-DM大鼠机体胰腺组织CHOP、PERK、ATF6、IREmRNA表达和蛋白含量的影响。方法:通过高糖高脂饲料喂养并腹腔注射低剂量STZ制备DM大鼠模型,按RGB分层将造模成功的大鼠随机分为模型组、电针组和药物组,与空白组对照。干预治疗后监测大鼠RBG、检测胰腺组织CHOP、PERK、ATF6、IRE1mRNA表达及蛋白含量。结果:治疗前后进行对比,电针组和药物组大鼠RBG较前明显降低;干预治疗结束后,电针组和药物组大鼠RBG仍高于空白组,虽仍低于模型组,但无统计学差异。模型组CHOP、PERK、ATF6、IRE1mRNA表达与空白组相比均显著升高,蛋白含量也明显升高;电针组CHOP、PERK、ATF6、IRE1mRNA表达明显低于模型组,高于空白组,蛋白含量明显低于模型组,高于空白组;电针组CHOP、PERK、ATF6、IRE1mRNA表达和蛋白含量与药物组无统计学差异。结论:电针可通过下调内质网应激PERK、ATF6、IRE1mRNA表达和蛋白含量,进而减少CHOP激活,进而缓解STZ-DM大鼠胰腺组织ERS。

    2019年01期 v.31 111-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 1329K]
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  • 复方辛夷滴鼻液对变应性鼻炎大鼠外周血中T-betmRNA、GATA-3mRNA、OX40LmRNA表达量的影响

    吴飞虎;张方方;喻琦;

    目的:研究复方辛夷滴鼻液对变应性鼻炎大鼠外周血中T-betmRNA、GATA-3mRNA、OX40LmRNA表达量的影响。方法卵清蛋白(致敏原)+氢氧化铝(佐剂),制成OVA混悬液。将60只大鼠随机分为AR组(A组)、AR+复方辛夷滴鼻液治疗组(B组)、健康空白对照组(C组),每组20只。于基础致敏和局部激发后,观察大鼠行为,并记录症状体征积分,应用PCR法检测大鼠外周血中T-betmRNA、GATA-3mRNA、OX40LmRNA的表达。结果观察并记录大鼠症状体征,A组与C组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),表明AR大鼠造模成功。三组大鼠外周血中T-betmRNA的表达量A组(1.01±0.16)、B组(1.32±0.17)、C组(1.79±0.29),三组两两比较,差异有统计学意义(P<0.01);GATA-3mRNA的表达量:A组(1.01±0.16)、B组(0.43±0.05)、C组(0.31±0.04),B组与A、C组比较差异有统计学意义(P<0.01);OX40LmRNA的表达量为A组(1.01±0.17)、B组(0.35±0.04)、C组(0.30±0.05),A组与B组,A组与C组比较,P<0.01,差异有统计学意义。而B组与C组比较,P=0.051>0.05,差异无统计学意义。结论复方辛夷滴鼻液能够明显改善AR大鼠的过敏症状与体征,并且可以降低变应性鼻炎大鼠外周血中GATA-3mRNA和OX40LmRNA的相对表达量、升高外周血中T-betmRNA的表达量。

    2019年01期 v.31 115-119页 [查看摘要][在线阅读][下载 1385K]
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临床研究

  • 桑菊饮联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的疗效及对血清hs-CRP的影响

    项李娥;尚莉丽;张建文;

    目的:研究在阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体感染的基础上联合中药方剂桑菊饮加减的临床疗效,并对比中西医结合疗法和单纯西医疗法对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:将符合标准的60名MP(肺炎支原体)感染的患儿,随机分成观察组和对照组,每组各30例。2组患儿均在治疗前抽取并检测血清hs-CRP的值,然后给予对照组常规的西医处理,观察组则在对照组的基础上联合中药桑菊饮加减,对照组治疗2个疗程,观察组治疗3个疗程。疗程结束后比较2组临床疗效,并复查比较血清hs-CRP水平的变化情况。结果:观察组的临床疗效和血清hsCRP的改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论:桑菊饮加减联合阿奇霉素不仅能提高小儿肺炎支原体感染临床疗效,还能有效降低血清炎性因子hs-CRP的水平,值得临床应用。

    2019年01期 v.31 120-123页 [查看摘要][在线阅读][下载 1292K]
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  • 基于证候积分——黄芪剂量关系应用补阳还五汤治疗缺血性卒中临床观察

    薛善乐;严智慧;杨珊莉;刘建忠;洪江从;

    目的:探讨依据中医证候积分制定不同黄芪剂量的补阳还五汤治疗缺血性脑卒中的临床疗效,为临床治疗提供参考。方法:将120例缺血性卒中恢复期患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各60例,均予常规药物及康复治疗,对照组统一加用120g黄芪剂量的补阳还五汤,治疗组采用中医证候评分表,根据积分由低到高,分别用60g,90g,120g黄芪剂量的补阳还五汤,疗程8周。分别比较2组临床疗效、NIHSS、改良Barthel指数及中医证候积分的变化。结果:2组治疗8周后,治疗组在临床疗效、NIHSS、改良Barthel指数及中医证候积分方面均较对照组明显改善,差异有统计学意义。结论:采用中医证候积分高低为依据,制定黄芪在补阳还五汤治疗缺血性卒中中用量的策略,能够提高临床疗效。

    2019年01期 v.31 123-126页 [查看摘要][在线阅读][下载 1305K]
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  • 耳穴压豆联合通心络胶囊治疗气虚血瘀型稳定性心绞痛临床研究

    王芸素;陈联发;王朝阳;

    目的:观察参耳穴压豆联合通心络胶囊治疗气虚血瘀型稳定性心绞痛的临床疗效。方法:将90例气虚血瘀型稳定性心绞痛患者,随机分为对照组、治疗1组和治疗2组,每组30例,对照组予以常规西药治疗,治疗1组予以常规西药+通心络胶囊治疗,治疗2组予以常规西药+通心络胶囊+耳穴压豆治疗,疗程4周。比较3组中医证候总疗效、心绞痛总疗效、中医证候积分、心绞痛积分和心电图疗效。结果:在中医证候疗效及心绞痛疗效方面,3组患者组内比较,治疗后均较治疗前明显改善,差异有统计学意义;3组患者治疗后组间比较的疗效顺序为治疗2组>治疗1组>对照组,差异有统计学意义。在心电图疗效方面,差异没有统计学意义。结论:治疗气虚血瘀型稳定性心绞痛的临床疗效耳穴压豆联合通心络胶囊组>通心络胶囊组>西医对照组。

    2019年01期 v.31 127-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 1297K]
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  • 穴位埋线对痰湿体质脂质代谢和体质评分的影响

    葛侠;张庆萍;朱才丰;

    目的:观察穴位埋线法对痰湿体质脂质代谢和体质评分的影响方法:选取符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者予以足三里、脾俞、丰隆、阴陵泉穴位埋线,对照组不做任何处理,4周1个疗程,两组均治疗2个疗程,比较两组干预前后血脂指标与体质评分。结果:干预前,两组的血脂指标无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的血脂指标TG、TC、LDL水平均低于对照组(P<0.05),HDL水平与对照组比较无统计学意义(P>0.05);干预前,体质评分比较无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组体质评分高于对照组(P<0.05)。结论:穴位埋线能够明显调节痰湿体质的脂质代谢并且改善痰湿体质,有自己独特的优势,值得临床推广。

    2019年01期 v.31 131-133页 [查看摘要][在线阅读][下载 1275K]
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  • 挛三针配合经筋排刺治疗中风后上肢痉挛临床研究

    叶伟斌;植昌嘉;陈钦培;陈浦;谢丽华;康智;江玲;曾沁;陈明娇;文丽娜;

    目的:探讨挛三针配合经筋排刺治疗中风后上肢痉挛的临床效果。方法选取符合标准的中风合并上肢痉挛患者120例,采用随机数字表法将所选研究资料随机分为治疗组与实验组,每组各60例。实验组行常规针刺治疗;治疗组行挛三针配合经筋排刺治疗,均治疗2个疗程,比较2组治疗前后MAS、CSI评级、FMA评分及疗效差异。结果:治疗组总有效率96.67%显著高于实验组85.00%。治疗后2组MAS、CSI分级、FMA评分与治疗前相较均显示统计学差异(P<0.05);治疗组治疗后MAS、CSI分级、FMA评分与实验组相较均具有统计学差异(P<0.05)。结论:挛三针配合经筋排刺可有效减轻中风患者上肢痉挛症状,改善患者肌张力和上肢运动功能,疗效确切,临床价值显著。

    2019年01期 v.31 134-136页 [查看摘要][在线阅读][下载 1295K]
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  • 六味补气方联合信必可治疗慢性阻塞性肺病稳定期(肺气虚证)临床研究

    张开宇;刘欣欣;梅少奇;任立新;李泽庚;

    目的:六味补气方联合信必可与单用信必可治疗慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期的疗效比较。方法:将120例COPD稳定期患者随机分2组,分别为单用信必可组和六味补气方联合信必可组,治疗为期3个月。比较2组治疗前后肺功能、6MWT(m)及生活质量评分。结果:2组治疗前后临床症状及肺功能均有改善;六味补气方联合信必可临床症状及肺功能改善更加明显,疗效更显著;联合应用组复发率更低,2组间比较有统计学意义。结论:六味补气方联合信必可更有效的改善COPD稳定期的生活质量和肺功能。

    2019年01期 v.31 137-140页 [查看摘要][在线阅读][下载 1291K]
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  • 星蛭软脉颗粒改变脑梗死患者颈动脉粥样硬化作用及机制探讨

    何道胜;杨文明;王之利;

    目的:观察星蛭软脉颗粒(XZRMKL)治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形态、性质、内-中膜厚度等变化,评价其对颈动脉粥样硬化的影响。方法:62例脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者按序随机分为治疗组和对照组2组,对照组给予拜阿司匹林100mg,1次/d,口服;辛伐他汀10mg,每晚1次口服。治疗组(星蛭软脉颗粒组)在对照组基础上加星蛭软脉颗粒,冲服,2次/d,疗程为6个月。观察2组患者治疗前后颈动脉斑块Crouse积分、IMT、斑块的稳定性、斑块横切面最大面积。结果:与同组治疗前相比,2组治疗后Crouse积分、斑块最大横切面积(Smax)均降低、斑块稳定性改善;与对照组治疗后比较,治疗组改善更为明显,差异有统计学意义。与同组治疗前比较,2组治疗后IMT均稍微改善,但因样本量太小,需扩大样本量,进一步研究。结论:XZRMKL能降低脑梗死患者颈动脉粥样硬化的Crouse积分,降低斑块最大面积,减少不稳定斑块数量,但对IMT的作用需扩大样本,进一步研究。

    2019年01期 v.31 140-144页 [查看摘要][在线阅读][下载 1315K]
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  • 补中益气汤联合化疗治疗非小细胞肺癌作用及药理分析

    戴娜;

    目的:评价补中益气汤联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选取符合标准的中晚期非小细胞肺癌患者72例,随机分为治疗组和对照组,每组各36例。对照组采用单纯化疗疗法,治疗组在对照组的基础上给予补中益气汤联合治疗非小细胞肺癌,观察临床疗效。结果:联合补中益气汤的治疗在改善生活质量、缓轻不良反应和改善中医临床症状方面差异有显著性(P<0.05或P<0.01)。结论:补中益气汤联合化疗治疗非小细胞肺癌,具有提高患者的生活质量、减轻化疗的不良反应、改善中医临床症状等方面的效果,并从汤剂的药理学分析了该治疗方案的临床意义。

    2019年01期 v.31 145-148页 [查看摘要][在线阅读][下载 1287K]
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  • 参苓白术散加减方对结直肠癌患者术后化疗免疫功能影响

    郭文彬;

    目的:探讨参苓白术散加减方对结直肠术后化疗患者免疫功能的影响。方法:选取2016年10月-2018年3月期间医院收治的98例结直肠癌患者,随机分为两组,每组49例。对照组单纯采取FOLFOX4化疗方案治疗,在此基础上,观察组加用参苓白术散治疗,对比两组临床疗效、免疫功能、中医证候积分及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组CD4+及CD4+/CD8+较治疗前升高,CD8+较治疗前降低,且均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分较治疗前降低,且较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结直肠癌术后化疗患者采用参苓白术散加减方治疗可有效提升临床疗效,增强免疫功能,改善临床症状,且具有较高安全性。

    2019年01期 v.31 149-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 1277K]
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  • 益气消瘤方干预食管癌患者化疗中免疫功能的临床观察

    梁婷;张学伟;安明超;张光明;耿平;

    目的:观察益气消瘤方对食管癌患者化疗中免疫功能的影响。方法:将符合标准的72例食管癌患者随机分为对照组和治疗组,每组各36例,对照组给予常规化疗方案,观察组在化疗基础上口服益气消瘤方,观察2组治疗前后免疫功能指标变化情况。结果:治疗后观察组CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显升高(P<0.05),CD8~+明显降低(P<0.05),且明显优于对照组(P均<0.05)。观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:益气消瘤方配合化疗治疗食管癌,可明显提高临床治疗有效率,改善患者的免疫功能,提高患者生存质量。

    2019年01期 v.31 152-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 1284K]
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  • 归红壮骨胶囊治疗早中期股骨头坏死疗效观察

    李俊宇;舒勋章;

    目的:观察归红壮骨胶囊治疗早中期股骨头坏死的临床疗效。方法:选取符合标准的早中期股骨头坏死(ARCOI,Ⅱ,Ⅲa)病例,按就诊时间顺序随机分为治疗组46例(73髋),对照组45例(70髋),对照组给予丹郁骨康丸口服,10g/次,3次/d。治疗组给予归红壮骨胶囊口服,5粒/次,3次/d。2组均以1个月为1个疗程,一般治疗3个疗程。所有患者均在治疗前和治疗后第6个月、12个月对患髋进行Harris评分及疗效评定,进行统计分析。结果:治疗后的第6个月和第12个月髋关节评分较治疗前均有不同程度提高,且2组间治疗后髋关节Harris评分比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显高于对照组。治疗组优良率86.30%,对照组优良率75.71%,2组总治疗优良率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组效果更明显。结论:归红壮骨胶囊治疗早中期股骨头坏死疗效显著,可明显改善临床症状,值得临床推广应用。

    2019年01期 v.31 155-157页 [查看摘要][在线阅读][下载 1264K]
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  • 中药辨证治疗骨科术后非感染性发热临床观察

    周毅强;郑晓韵;林蔚莘;许恺;陈志斌;陈文龙;陈淘;张建新;

    目的:观察中药辨证治疗骨科术后非感染性发热的疗效和安全性。方法:前瞻性观察,并回顾性分析2013年1月—2017年12月骨科手术后的非感染性发热病例共95例,均采用口服中药治疗3d。结果:有90例患者体温降至正常,治疗有效率为94.7%。有2例患者复查见谷丙转氨酶升高。结论:中药辨证治疗骨科术后非感染性发热疗效确切,且安全性较高,值得临床推广。

    2019年01期 v.31 158-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 1310K]
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  • 补中益气汤加减联合针灸在剖宫产术后尿潴留中的应用

    赵爱丽;

    目的:研究剖宫产术后尿潴留患者采用补中益气汤加减、针灸联合治疗的临床效果。方法:选取符合标准的剖宫产术后尿潴留患者57例,按随机数字表法分观察组(n=29)与对照组(n=28)。对照组采用新斯的明治疗,观察组采用补中益气汤加减、针灸联合治疗。比较2组疗效、治疗前后胀痛程度、膀胱安全容量、不良反应。结果:观察组总有效率为93.10%(27/29),高于对照组67.86%(19/28,P<0.05);治疗后2组疼痛程度及膀胱安全容量均显著改善,且观察组VAS评分、膀胱安全容量小于对照组(P<0.05);均未发现不良事件。结论:剖宫产术后尿潴留患者采用补中益气汤加减、针灸联合治疗效果显著,能有效改善胀痛及膀胱安全容量,安全性高。

    2019年01期 v.31 161-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 1279K]
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  • 丹参化瘀汤治疗浆细胞性乳腺炎临床观察

    随影;李华刚;周玉朱;易维真;

    目的:研究中药口服治疗浆细胞性乳腺炎(PCM)的临床疗效。方法:选取2017年5月—2018年5月的70例PCM患者,随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组予以西医对症处理,观察组在对照组治疗的基础上加服中药汤剂丹参化瘀汤,治疗6个月后观察疗效。结果:对照组患者的有效率为80.0%,观察组为97.1%,2组临床疗效比较差异有统计学意义。2组患者在治疗后对生活质量的评分均有所升高,但两者之间的差异仍具有统计学意义。结论:丹参化瘀汤治疗浆细胞性乳腺炎疗效显著且能提高患者的生活质量。

    2019年01期 v.31 164-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 1301K]
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  • 综合康复治疗小儿臂丛神经损伤效果分析与研究

    褚璐;

    目的:观察综合康复治疗对小儿臂丛神经损伤患儿臂丛神经功能的影响及疗效。方法:选取符合标准的58例小儿臂丛神经损伤患儿分组研究,按照治疗方式的不同分为研究组(30例,接受综合康复治疗3个月)和对照组(28例,接受常规康复治疗3个月),观察2组疗效、不良事件发生情况、臂丛神经功能评分变化情况。结果:研究组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的71.43%(P<0.05)。研究组不良事件发生率为3.33%,低于对照组的25.00%(P<0.05)。治疗:2组臂丛神经功能评分均高于治疗前,其中研究组评分(10.28±1.92)分显著高于对照组的(7.53±1.74)分(P<0.05)。结论:综合康复治疗小儿臂丛神经损伤疗效确切,可改善患儿臂丛神经功能,减少畸形、肌肉萎缩事件的发生,具有推广应用价值。

    2019年01期 v.31 168-170页 [查看摘要][在线阅读][下载 1275K]
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  • 调理冲任法治疗女性迟发性青春期后痤疮及对血清T、DHEA的影响

    曹宇;刘涛峰;杨菲;张虹亚;孙洪波;吴敏;王建锋;何素敏;章纬;

    目的:采用调理冲任法治疗女性迟发性青春期后痤疮,观察其临床疗效及治疗前后血清T、DHEA的变化。方法:将符合标准的73例女性迟发性青春期后痤疮患者随机分为治疗组和对照组,治疗组42例予以调理冲任法(丹栀逍遥散合二至丸加减口服)治疗,外用复方黄柏液涂擦;对照组31例予以丹参酮胶囊口服,外用复方黄柏液涂剂涂擦;总疗程为8周。治疗前后观察血清学指标T、DHEA的变化。结果:2组总有效率分别为85.71%、64.52%,2组疗效差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后T、DHEA水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);2组间治疗后T、DHEA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调理冲任法可以有效治疗女性迟发性青春期后痤疮,降低患者血清T、DHEA水平,值得在临床推广。

    2019年01期 v.31 171-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 1303K]
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  • 生姜止呕汤治疗小儿周期性呕吐疗效观察

    陈永锋;庄晓郑;赖贵龙;

    目的:探讨自拟生姜止呕汤联合常规西药治疗小儿周期性呕吐的临床效果。方法:50例周期性呕吐患儿作为研究对象,随机平均分为2组。2组患儿均按常规西医治疗,急性期给予静脉输液以纠正水电解质紊乱,观察组在此基础上增加自拟生姜止呕汤辅助治疗。对比两组治疗后呕吐程度改善情况、临床治疗效果及家属治疗满意度方面的指标差异。结果:观察组患儿的呕吐次数、呕吐持续时间及呕吐间歇时间、呕吐停止时间、半年及1年内发作次数明显低于对照组,KPS评分明显高于对照组。观察组患儿家属的治疗满意率明显高于对照组。结论:生姜止呕汤治疗小儿周期性呕吐疗效显著,值得临床应用推广。

    2019年01期 v.31 174-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 1275K]
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临床护理

  • 团体认知行为对终末期肾病血液透析患者焦虑抑郁情绪及残余肾功能的影响

    赵艳芳;孙荣花;刘瑞云;

    目的:探究对终末期肾病(End stage renal disease,ESRD)血液透析(hemodialysis,HD)患者进行团体认知干预后,对其焦虑抑郁和残余肾功能的影响。方法:随机将我院符合标准的89例ESRD患者分为2组,常规组44例行常规干预,干预组45例予团体认知行为干预,对比2组患者1月末残余肾功能、24h尿量及焦虑抑郁状态。结果:1月后干预组患者SAS、SDS评分均低于常规组,24h尿量及残余肾功能值均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对ESRD患者进行团体认知行为干预,可改善患者焦虑、抑郁状态,减缓患者残余肾功能的下降,利于患者预后,值得推广应用。

    2019年01期 v.31 177-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 1294K]
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  • 引导式教育在脑瘫儿童康复护理中的可行性

    王慧君;

    目的:分析将引导式教育用于脑瘫儿童康复护理工作中的可行性。方法:选取符合标准的脑瘫儿童60例按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例,其中对照组实施常规护理干预,观察组采取引导式教育法。比较2组护理总有效率、适应性发育商及生活质量水平。疗程均为6个月。结果:观察组护理总有效率为90.00%明显高于对照组66.67%(P<0.05);观察组适应性发育商水平(78.64±7.45)分明显高于对照组(65.08±6.88)分(P<0.05);且观察组运动协调能力、语言组织交流能力、认知能力以及生活自理能力各方面评分均高于对照组对应评分(P<0.05)。结论:为脑瘫儿童开展引导式教育有利于改善患者运动能力,提升其智力水平,确保儿童生活质量,该干预模式具有一定的可行性,值得推广。

    2019年01期 v.31 180-183页 [查看摘要][在线阅读][下载 1321K]
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  • 祛腐生肌散联合美皮康治疗3期压疮疗效观察

    马荣花;楚玉雯;张红梅;

    目的:分析祛腐生肌散联合美皮康治疗3期压疮的临床疗效。方法:选取符合标准的60例3期压疮患者进行随机分组,对照组30例予美皮康治疗,观察组30例加用祛腐生肌散,2组疗程都是3周,观察比较两种不同方法治疗3期压疮的疗效。结果:观察组总有效率高于对照组,PUSH评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:祛腐生肌散联合美皮康可明显提高3期压疮治疗效果,且在创面愈合、愈合时间等方面均优于单用美皮康,值得临床推广。

    2019年01期 v.31 183-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 1293K]
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  • 基于信息-动机-行为技巧模型的多囊卵巢综合征患者用药依从性干预效果研究

    凌燕兰;

    目的:探讨以信息—动机—行为技巧模(Information-Motivation-Behavioral Skills Model,IMB模型)为理论基础制定护理干预措施,在多囊卵巢综合征患者管理中的影响。方法:因单纯性PCOS不孕行促排卵治疗患者84例,随机分为常规组和观察组各42例。观察组采用干IBM模型为基础的健康管理模式护理,常规组采用常规健康教育,对比两组患者护理效果。结果:观察组患者护用药依从率明显高于常规组(P<0.05),促排卵效果优于常规组(P<0.05)。结论:运用IMB模型为理论基础的健康教育模式用于多囊卵巢综合征,可明显提高多囊卵巢综合征患者合理用药的依从性,提升促排卵治疗效果,值得推广应用。

    2019年01期 v.31 186-187页 [查看摘要][在线阅读][下载 1286K]
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综述进展

  • 重组人脑利钠肽的临床应用进展

    郎文;姜钧文;

    重组人脑利钠肽(Recombinant Human Brain Natriuretic Peptide,rh-BNP)是利用基因重组技术制成的冻干粉制剂,与内源性脑利钠肽具有相同的氨基酸排序、分子结构,具有促进尿钠排泄、利尿、舒张动静脉系统平滑肌、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统等作用,在使心力衰竭特别是急性失代偿性心力衰竭(acute decompensated heart failure,ADHF)患者获益的同时不增加肾功能恶化的风险,因此亦被应用于心肾综合征,急性心肌梗死伴心力衰竭行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的患者,能有效减少肾功能恶化的发生。多项研究表明rh-BNP无益于降低远期再入院率和死亡率,但联合应用左西孟旦、参附注射液等能有效改善远期预后,并减少严重低血压等不良事件的发生。此文目的在于阐述rh-BNP的临床应用进展。

    2019年01期 v.31 188-191页 [查看摘要][在线阅读][下载 1298K]
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  • 2型糖尿病湿热证型的中医治疗探析

    张嘉悦;高天舒;

    最近几十年,随着国民经济水平的迅速提升,快节奏的生活方式改变了人们的饮食结构及作息规律,导致患有糖尿病的人数正以飞快的速度逐年上涨,给患者带来诸多方面不良影响,同时给社会带来沉重的负担。其中最易引发2型糖尿病的主要因素为贪食膏粱厚味。在临床上中医常将2型糖尿病的分型划分为湿热型、气阴两虚型、血瘀阻络型和阴阳俱虚型,其中以湿热证型在临床上最为常见。本文将试从湿温致病的角度论述该病的治疗思路,也可能为中医研究治疗糖尿病提供帮助。

    2019年01期 v.31 192-195页 [查看摘要][在线阅读][下载 1289K]
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  • 四缝穴在儿科疾病中的临床应用概况

    张萍;陈四文;

    四缝穴为临床经验效穴,广泛应用于儿科临床多种疾病,作者将近10年来四缝穴的临床应用概况综述如下。

    2019年01期 v.31 195-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 1289K]
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