思路与方法

基于“土壅木郁”理论探讨结直肠癌肝转移的病机与治法
黄馨;徐力;
目前结直肠癌发病率居高不下，结直肠癌伴肝转移是患者死亡的重要因素。近年来，中医药在抗肿瘤治疗上发挥了巨大作用，其减毒增效、抗转移复发等独特优势为患者带来良好获益。“土壅木郁”理论源自中医五行学说，是土侮木的病理表现，脾土气壅滞使肝木之气郁滞，体现了肝脾二脏在病理上相互影响。文章基于“土壅木郁”理论，认为脾气亏虚、癌毒内生为结直肠癌肝转移形成的根本原因，肝气郁滞，癌毒流注是结直肠癌肝转移的重要环节，治疗核心为培土达木，肝脾同治，旨在为结直肠癌肝转移中西医结合诊治提供新思路。
2025年06期 v.37 1045-1049页 [查看摘要][在线阅读][下载 1582K]
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基于“同病异治”理论探析从肠道菌群论治帕金森病
秦梦琳;刘芳;
“同病异治”是中医最基本的治疗原则之一，核心内涵是证候的差异性。肠道菌群与人体共生，参与代谢和免疫等关键环节，影响中医证候的形成与转归。帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，肠道菌群是其重要的影响因素。文章从肠道菌群与帕金森病的关系出发，创新性地探讨中医“同病异治”理论的内涵与实际应用，论述了菌群失调与帕金森病及其中医证候的相关性，并阐述“同病异治”理论在菌群失调治疗中的作用。希望能从微生态学视角解读中医“同病异治”理论的内涵，进一步推动该理论在菌群失调相关疾病治疗中的应用。
2025年06期 v.37 1050-1053页 [查看摘要][在线阅读][下载 1521K]
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基于脾胃湿热理论探讨痛风性关节炎的病因与治法
李文馨;杨永生;邹德高;张天;
痛风性关节炎是一种慢性的代谢性炎性疾病，严重影响患者的生活质量。因生活方式和饮食结构特性，导致湿热内生、蕴结于中焦脾胃，或因脾胃素虚、又外感湿热邪气，湿热邪毒流注关节，引起痛风性关节炎。《脾胃论》提出：“百病皆由脾胃衰而生也”，基于此认为痛风性关节炎发病的病因主要为脾胃内伤生湿，蕴而化热，湿热瘀毒互结，不通则痛。治以清热利湿、健脾活血调整脾胃运化功能以治本，通络止痛缓解症状以治标。临证可应用加味二妙汤合四君子汤加减治疗。
2025年06期 v.37 1054-1058页 [查看摘要][在线阅读][下载 1547K]
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基于“肺病及肠”理论探讨慢阻肺与结直肠癌的关系
章伊琳;甘逸鸿;张弘;
越来越多的研究表明慢性阻塞性肺疾病是结直肠癌进展及死亡的潜在影响因素。二者关系可归纳为“肺病及肠”，基于“肺合大肠”、“升降相因”等理论可解释两个疾病的相关性，且现代医学中可能存在相关的作用机制。二者因果关系的出现可能是由于肺部的炎症反应通过肺-肠轴作用于肠道菌群。该发现以期为临床诊疗提供相关依据。
2025年06期 v.37 1058-1061页 [查看摘要][在线阅读][下载 1543K]
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前斜角肌综合征激痛点定位神经诊疗思路及其临床体会
李慧;冶尕西;杨忠明;季德江;王顺吉;
前斜角肌综合征乃现代常见疾病，临床症状主要表现为颈、肩、臂、手等部位疼痛、麻木及感觉异常。作者通过概述激痛点的定义、活化机制及特征，并基于其自发放电的特性，提出了前斜角肌综合征激痛点定位神经诊疗思路，即首应明辨病因以确定患肌，并对其进行触诊定位，之后将探寻所得的激痛点作为治疗重点，采用速刺和透刺法以解痉挛、疏筋络，促进血运，加快体液代谢炎症因子，从而缓解疼痛。作者采用此法在临床上治疗前斜角肌综合征疗效显著，现将其总结如下，为今后临床诊疗提供新方法、新思路。文末附验案一则，以资佐证。
2025年06期 v.37 1062-1066页 [查看摘要][在线阅读][下载 1579K]
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针灸机械力通过穴位产生治疗效应的生物理化机理探讨
芦栋生;浪万英;
目前，针灸作用机制研究内容纷繁复杂，角度多样。但无外乎各类细胞因子，神经冲动传导以及由此形成的信号通路，其中部分机制涉及到生物物理，即细胞收缩，组织位移等。但关于穴位作为针灸的扳机点是如何将针灸的机械刺激转换为具有临床治疗作用的有效手段，仍缺少完整的综述。作者定位穴位组织独特结构，着眼针灸手法优势疗效，以针灸机械力刺激为源头，通过整合以往实验研究结论，从机体物理、生物、化学角度全面总结针灸作用原理，为今后针灸机制研究提供新思路。
2025年06期 v.37 1067-1072页 [查看摘要][在线阅读][下载 1643K]
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浅从肝脾二脏探讨糖尿病前期的发病机理
温萍萍;王莉;
糖尿病前期是糖尿病的前驱阶段，在中医学上属于“脾瘅”范畴。糖尿病前期的发生具有隐匿性，早期对其进行有效的防治不仅可以延缓其发生糖尿病及并发症的病程，还有可能恢复正常糖调节。中医认为，“血糖”是水谷精微中的一部分，肝脾生理功能协调是水谷精微正常代谢的保证，肝、脾功能失常则可能导致糖尿病前期的发生。基于肝、脾生理功能及肝脾关系，通过探讨肝脾二脏与糖尿病前期发病的关系，能够为临床预防和治疗糖尿病前期提供一定的思路。
2025年06期 v.37 1073-1077页 [查看摘要][在线阅读][下载 1546K]
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经典研读

基于“因病致郁，因郁致病”理论探讨《临证指南医案》中胃脘痛与郁证的关系
王卓;吕冠华;范颖;
叶天士《临证指南医案》中的胃脘痛篇与郁证篇，从症状表现、病因病机及治法方药方面，对胃脘痛与郁证的脉因证治均有详细记载。“因病致郁，因郁致病”理论是中医特色的病因病机理论之一，古今医家医籍多有其研究与论述。基于此理论，从叶氏在《临证指南医案》中对胃脘痛与郁证的辨证论治中可总结得出二者之间的关系：在胃脘痛的疾病发展过程中，未必会出现明显的郁证症状，而在郁证的疾病发展过程中，往往会出现胃脘部相关症状；胃脘痛与郁证的病因都包括情志内伤，病机也都包括气机郁滞；在一定条件下，可从郁论治胃脘痛、从胃论治郁证或从胃与郁同时进行治疗，以期为临床辨治胃脘痛与郁证提供参考。
2025年06期 v.37 1077-1081页 [查看摘要][在线阅读][下载 1568K]
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从广义六经辨证探析伤寒论对内伤病的治疗
郭昂;臧霁霄;王文刚;
《伤寒论》作为一部经典著作，开创了辨证论治体系。其包含的六经辨证与方剂更是被广泛应用于外感疾病中，取得了很好的疗效。通过大量临床数据发现：经方在治疗许多内伤病中同样有着杰出的效果。但是，一直以来并没有一种系统的辨证体系能够将经方与内伤病进行很好的结合。直至广义六经辨证的提出，方才使得二者更好的联系起来。在广义六经辨证指导下，以名老中医的学术思想为基底，通过参考大量的临床病例，从而引出三步原则：①首辨六经；②既辨多纲；③药证结合。在临床诊治中，运用三步原则将伤寒论中的经典方药应用于内伤杂病，推动伤寒论对内伤疾病的治疗新发展。
2025年06期 v.37 1082-1086页 [查看摘要][在线阅读][下载 1546K]
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《石山医案》辨治吐血、咳血特点初探
王庆祥;戴小华;
《石山医案》是汪机行医经验精华的总结，其中共载有吐血、咳血相关医案12例。文章聚焦《石山医案》中的吐血、咳血案例，并结合汪机著作的相关论述，在对新安医学认识的基础上，着重分析汪机的理论来源、辨病方法、辨证特点、治疗特色和用药习惯，分析汪机治疗吐血、咳血相关病证的思路及特点，从而达到加深对新安医学理论的认识并指导临床治疗的目的。通过研究，总结归纳汪机诊疗此证特点如下：强调营卫一气，辨证注重脉诊；强调固本培元，善从脾胃论治；强调虚实分治，兼顾清肺润燥；强调气虚致病，临证善用参芪。
2025年06期 v.37 1086-1089页 [查看摘要][在线阅读][下载 1543K]
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朱震亨学术思想探析及其对新安医学的影响
胡伟;董华;朱俊;
朱震亨是元代著名医家，金元四大家之一。世人尊称“丹溪翁”或“丹溪先生”。朱震亨自幼聪慧好学，曾为乡试登科而努力，后师从许谦，研习理学。因见亲人病死于医药之误用，母亲生病时能够自己抓药治疗，恩师劝其“游艺于医”，最终放弃仕途，立志成为一名医家。朱震亨苦读医书，遍访名师，并且融合医学大家之理论，形成了自己独特的学术思想和治病方法，在江南一带名声大振。朱震亨不仅医术高超，还有高尚的医德，受到了世人的爱戴，流芳百世。其学术思想影响深远，新安医学是其中的代表之一，名医名家辈出。本文旨在通过整理研究朱震亨学术思想，及其与新安医学的关系，展现两者内在联系，展现中医学的传承和发扬。
2025年06期 v.37 1090-1093页 [查看摘要][在线阅读][下载 1575K]
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名家薪传

全国名中医曹恩泽基于“阴阳平衡”理论分期辨治高血压肾病经验
杨文倩;盛瑞雪;付玉环;蔡箫;茅燕萍;
高血压肾病是目前国内外终末期肾病的重要原因，其发病率逐年上升。而肾脏是高血压最常累及的靶器官，持续存在的高血压会加速肾功能恶化。因此，高血压肾病的防治具有及其重要的临床意义。曹恩泽教授临证经验丰富，在中医药防治高血压肾病方面，病证结合，四诊合参，认为肝肾阴阳失调为高血压肾病发病的根本，强调高血压肾病的形成、进展与肝脾肾三脏密切相关，并以扶正祛邪为基本治则来恢复肝脾肾三脏的阴阳平衡。文章总结了曹教授通过“阴阳平衡”理论探讨高血压肾病的分期辨治，临床疗效显著。
2025年06期 v.37 1094-1098页 [查看摘要][在线阅读][下载 1583K]
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国医大师徐经世运用“理脾阴”法论治消渴病经验探析
谢君君;张进军;徐经世;肖春燕;余碧玲;
国医大师徐经世在消渴病的诊疗方面有其独到的见解，认为消渴病病机的中心环节在于脾阴虚，但其致因不在脾脏本身，是由肺经燥热、阳明燥热及肝郁化火所致，病机由实转虚，发为消渴。治疗上运用“理脾阴”法论治消渴，提出“三位一体”的治疗原则及“补不峻补，润燥适宜；益脾重理气，养脾用甘平”用药特色。
2025年06期 v.37 1098-1101页 [查看摘要][在线阅读][下载 1638K]
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朱庆军运用毛刺法配合谭氏平衡针治疗顽固性面瘫经验浅析
任明莉;丁桂园;朱瑾;杨文凤;朱庆军;
顽固性面瘫是临床常见的顽固性疾病，又称难治性面瘫、重症面瘫，患者面部症状显著，严重影响到日常生活，更有甚者产生心理问题。西医治疗此病多选用抗病毒﹑神经营养类药物，疗效一般。中医针刺治疗面瘫疗效确切，但对于顽固性面瘫的治疗尚未成定论，多数针灸医生治疗此病仅在局部取穴﹑强刺激手法，疗效甚微。朱庆军主任临床诊病时常以阴阳为大纲，在“平衡阴阳”的基础上再辨证施治。朱主任基于二十余年顽固性面瘫治疗经验，认为阴阳失衡是面瘫发生、发展的关键原因，在秉承中医“久病多虚”理念的基础上，进一步把握顽固性面瘫的病因病机，注重面部的补泻手法，把握针刺深浅之要，同时结合自身临床实践经验，提出针对顽固性面瘫的平衡针法，联合全息理论，选取健侧上下肢的全息影像腧穴治疗该病，临床疗效显著。文章整理总结朱主任治疗顽固性面瘫的经验，从多个角度阐述并附上验案举隅，以期为顽固性面瘫的治疗提供新的思路。
2025年06期 v.37 1102-1105页 [查看摘要][在线阅读][下载 1563K]
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毛德西论治麻木经验探析
牛琳琳;薛蕊蕊;冯玮;连亿佳;毛德西;
麻木以局部或全身肌肤感觉异常为特点，病因复杂。毛德西教授认为麻木病因无外乎正虚、邪实两方，将其病因病机归属于风邪袭表，卫气失司；寒湿侵淫，肌肉失荣；气郁伤肝，筋脉失任；气血双亏，营卫俱虚；肝风内动，扰窜经络；痰饮内伏，风邪相搏；瘀血阻滞，经脉不和等七个方面，从风寒、湿寒、肝风、风痰、血瘀、肝郁、气虚、血虚、湿热、酒毒等进行辨证论治。在治疗上，初起以祛邪，病久则扶正，数法并用。绝不固执一点，形成了独特的见解。文章将毛教授对麻木的诊疗经验加以总结探析，以兹同道。
2025年06期 v.37 1106-1111页 [查看摘要][在线阅读][下载 1583K]
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浅析王迅调背振阳针法理论创新与临床实践
杨飞;王迅;刘森森;刘统治;
人体之阳气具有促进生长发育、养摄精神、柔养筋骨和抵御外邪等重要的作用，这些作用与现代医学中免疫力的功能有密切联系。受《黄帝内经》崇阳思想的影响，《金贵要略》及《伤寒论》中条文及方证有多处体现了医圣张仲景顾护人体阳气的思想，历代亦有诸多医家深入遵循和贯彻这一准则。王迅(以下简称王师)，芜湖市中医医院针灸科主任医师，安徽省针灸学会针灸康复专业委员会副主任委员，硕士研究生导师。王师基于《黄帝内经》崇阳思想并结合自身多年的临床经验提出调背振阳针法，其以整体观、治病求本为基，以针刺背部的督脉、膀胱经为径，力求振奋人体之阳气以达到通调气机、温通经脉、温补脏腑及安神定志等治疗目的。该针法理论与实践的创新在于针刺前需对患者的督脉和膀胱经进行审、寻、按等揣穴步骤后，再确定进针点，并在针刺得气后不留针等。
2025年06期 v.37 1111-1116页 [查看摘要][在线阅读][下载 1586K]
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傅云其治疗老年性失眠经验
王天莹;傅云其;
总结傅云其教授治疗老年性失眠的临床经验，认为老年性失眠的病机为气血虚衰，神失所养，以补益气血，调神养神为基本治疗法则；重神观念贯穿治疗始终，滞针震颤安眠穴以调气养心安神，毫针调节“脑肠轴”以和胃安神，辅以脐周闪罐，背俞拔罐以温补气血，微针刀松解枕下肌群疏通局部经络，以安心、脑之神。诸法合用，辨证配穴，治疗老年性失眠疗效颇佳。
2025年06期 v.37 1117-1121页 [查看摘要][在线阅读][下载 1546K]
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方朝晖多维度治疗多汗症临床经验
李瑜璠;阮诺冰;李金菊;方朝晖;
多汗症是一类常见的以局部或全身汗出过多为主要临床表现的一类疾病。临床若不加以治疗，对患者的工作生活乃至心理健康产生严重的负面影响。方朝晖教授认为多汗症可从脾论治，并且结合自身临床经验提出以调整阴阳、从脾论治、兼顾心肺为指导思想；固表止汗、补益气阴、调和营卫、健脾祛湿为主要治法；注重局部与整体结合、分部论治；同时重视疏肝、调节情志，在临床疗效显著，文中附临床医案一则，供临床参考。
2025年06期 v.37 1122-1125页 [查看摘要][在线阅读][下载 1541K]
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唐巍治疗2型糖尿病性动眼神经麻痹经验
陶树琴;姜东海;丁慧;唐巍;
总结分析唐巍教授针灸治疗2型糖尿病性动眼神经麻痹的思路和经验，并结合典型案例进行分析介绍。唐教授认为2型糖尿病性动眼神经麻痹根结在于肾阴亏虚，肝失所养，血不濡筋，不能上达于耳目。治疗应当在中医理论指导下，结合当代医学科学研究，整体查病，同时结合经络脏腑辨证取穴，根据所选穴位灵活运用透刺，平刺，直刺等手法，辅以灸法，形成以“针、灸、康复”为一体的临床诊疗思路。
2025年06期 v.37 1126-1129页 [查看摘要][在线阅读][下载 1541K]
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学术探讨

试论用针宜静及其临床应用
冯淼;洪亚群;
治神是针刺治疗的基石与核心，它贯穿于针刺过程的始终。然而，当前对于治神的重要性在实际针刺操作中常常被忽略。作者通过查阅文献，结合临床，从医者、患者与环境3方面阐述了治神的内涵，提出“用针宜静”的观点，强调了在针刺过程中保持用针宜静的重要性，并呼吁医患之间要加强合作，以提升针刺疗效。
2025年06期 v.37 1129-1132页 [查看摘要][在线阅读][下载 1521K]
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基于奇经八脉论针灸治疗腰痛
李欢;陈松;张颖杰;石炎萍;郭文媛;宋慧媛;肖丹单;余欢;陈琴;
腰痛是针灸临床常见病症，传统治疗多局限于局部取穴与常规经络辨证，以风寒、湿热、瘀血、肾虚等为辨证核心，但针对奇经八脉的系统应用仍较为匮乏。文章旨在突破传统腰痛诊疗模式，通过整合奇经八脉理论，提升针灸治疗的精准性与系统性。通过梳理带脉、任督脉、冲脉及维跷脉的经络理论，结合其与腰痛的病理关联，系统阐述了“横、纵、中、表里”的立体辨证体系，从经络整体调节层面探讨了腰痛的多维病机与治疗策略，强调了奇经八脉在调节气血、平衡阴阳中的重要性，为针灸治疗腰痛提供了新的辨证思路，并进一步分析奇经八脉的协同作用及临证取穴方法，提出“以带为枢”“通刺带脉圈”“调和任督阴阳”等创新思路，同时引入经络诊察与针药结合策略。通过研究，得出以下主要结论：基于奇经八脉的针灸治疗可通过多维度调节气血运行、调节阴阳平衡，其协同应用能够显著增强针灸疗效，尤其在复杂腰痛病例中，通过调节阴阳平衡、疏通经络瘀阻，可达到标本兼治的目的，为临床实践提供了新思路。
2025年06期 v.37 1133-1137页 [查看摘要][在线阅读][下载 1550K]
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八髎穴的针刺方法探析
陈卓;高锋;
近年来，针刺八髎穴被广泛应用于内、外、妇、儿等多科疾病中。对于其针刺方法，目前并无系统的观点。针刺方法是穴位得气即发挥疗效的关键一步，故需要进一步探索。作者认为，八髎穴的针刺不仅要考虑入孔，还应结合骶骨前后的神经分布、足太阳膀胱经的走行调整针刺方向，根据穴位的层次性、病位和病性把握针刺深度，从而有针对性的治疗疾病，最大效应的发挥穴位的作用。文章将结合八髎穴特殊的解剖特点和穴位属性，并参考相关研究，对其针刺方法展开叙述与分析。
2025年06期 v.37 1138-1141页 [查看摘要][在线阅读][下载 1562K]
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“促阳入阴”法治疗失眠经验采撷
申学永;秦会敏;李红义;
失眠是一种表现为频繁不能获得正常睡眠的疾病，此类患者的生活质量通常受到较大影响。长期失眠与多种慢性疾病发生密切相关，故探讨合理治疗方案对维护患者身体健康具有重要意义。中医认为失眠的病机主要是机体阴阳失调，当各种因素如情志过极、气血不足等导致阳不入阴时，就会导致火热之邪扰动心神，使阳气不能潜藏于阴而致失眠。“促阳入阴”法立足中医阴阳平衡理论，意在使心有所养，促使阳气下降入阴，达到改善睡眠的目的。论文从病因病机、治则治法详细剖析总结“促阳入阴”法治疗失眠的理论基础与临床经验，以期帮助失眠患者重获优质睡眠。
2025年06期 v.37 1142-1145页 [查看摘要][在线阅读][下载 1562K]
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药膳学的本草考证
桂向中;程仁明;田兵见;怀凯;谢冬梅;
目的：明晰药膳学的历史源流及概念、特点。方法：采用文献查阅法，以主流中医药古籍、类书、史书和现代以来的药膳(食疗)研究为对象，通过梳理、辨识与核考，系统整理明清及以前药膳(食疗)论述和研究成果。结果：药膳学的概念和性质归属一直不够明确，影响其应用和发展；当代学者侧重于研究古籍中药膳(食疗)学术思想，对药膳形效品质影响方面的研究较少；药膳使用一直以民间自发行为为主，系统研究其治疗疾病应用较欠缺。结论：明晰了药膳学的相关概念、性质和特点，厘清了明清及以前药膳学的发展脉络和历代本草中的食疗思想，针对药膳理论与实践研究存在的不足提出相关建议。
2025年06期 v.37 1146-1152页 [查看摘要][在线阅读][下载 1557K]
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数据分析

基于癌症基因组图谱数据库初步筛选与胃癌预后相关的差异基因
杨旭;褚明亮;刘杰民;
目的：通过对癌症基因组图谱(TCGA)数据库中胃癌的基因表达数据分析，寻找胃癌预后相关的基因，为后续研究提供支持。方法：从TCGA数据库中下载胃癌的基因表达谱数据，利用R语言进行数据整理与合并后统一标准化分析。利用edgeR及DEseq软件包进行基因的表达差异分析；并进行富集分析评估其潜在的生物学功能及信号通路。利用STRING在线数据库构建编码蛋白互作网络。最后利用在线工具Kaplan Meier Plotter分析关键基因的预后情况。结果：通过edgeR及DEseq分别分析后取交集得到1057个差异表达基因。对其功能进行KEGG富集，发现差异基因主要与化学致癌-受体激活、细胞因子与细胞因子受体的相互作用、蛋白质消化吸收、癌症中的转录失调、药物代谢-细胞色素P450、胆汁分泌、化学致癌-DNA加合物等信号通路相关。通过Cytoscape获取的10个关键基因分别是ALB、CYP3A4、APOB、APOA1、IGHV3-16、APOC3、APOA2、AHSG、ACE2、SPRR1B。生存分析显示ACE2(HR=0.84，P<0.05)的表达越高预后越好，而ALB、APOA1、CYP3A4、APOB、APOC3、APOA2、AHSG、SPRR1B表达越高预后越差(P<0.05)。结论：胃癌中存在众多差异表达基因，其在胃癌的发生发展中起重要作用，且与患者预后相关，发现并利用关键基因在胃癌的个体化治疗中存在重要意义。
2025年06期 v.37 1152-1158页 [查看摘要][在线阅读][下载 1955K]
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基于网络药理学及分子对接探讨扶正散结方治疗磨玻璃肺结节的作用机制
刘雅静;单京瑞;徐曼;陶玉坚;
目的：结合网络药理学和分子对接技术探究自拟扶正散结方对磨玻璃肺结节的潜在靶点和作用机制。方法：通过 TCMSP 数据库获取扶正散结方的主要有效化学成分及潜在的药物作用靶点，通过Gencard数据库获取“磨玻璃肺结节”的疾病靶点，构建“药物-疾病”的交集靶点网络，使用 STRING平台构建“扶正散结方-磨玻璃肺结节”核心靶点网络图，采用Daviad数据库对潜在靶点进行KEGG 信号通路富集分析，利用AutoDock软件对核心靶点与化学成分进行分子对接，分析结果的可靠性。结果：网络药理学预测显示，扶正散结方有56个活性成分，有358个对应的靶基因，得到包括槲皮素、β-谷甾醇、豆甾醇等核心成分。磨玻璃肺结节疾病相关靶点共有409个，得到交集靶点58个。扶正散结方对治疗磨玻璃肺结节的关键靶点有：TNF、TGFB1、TP53、VCAM1、SERPINE1。KEGG 通路分析显示主要通过EGFR酪氨酸激酶抑制剂、HIF-1、TNF、IL-17、JAK-STAT、内分泌抵抗、PI3K-Akt等通路。分子对接结果表明靶蛋白TNF、TGFB1、TP53、VCAM1、SERPINE1与核心成分槲皮素均有强烈的结合能力。结论：通过网络药理学及分子对接技术发现扶正散结方治疗磨玻璃肺小结节可能通过槲皮素等活性成分作用于TNF、TGFB1、TP53、VCAM1、SERPINE1等关键靶点，调节EGFR酪氨酸激酶抑制剂、HIF-1、TNF、JAK-STAT、PI3K-Akt等信号通路发挥作用，为后续临床治疗磨玻璃肺小结节提供有效依据。
2025年06期 v.37 1159-1165页 [查看摘要][在线阅读][下载 2679K]
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基于GEO数据库筛选胃癌诊断和预后的潜在基因及验证
王娟娟;褚明亮;刘杰民;
目的：基于数据库挖掘分析胃癌预后预测和胃癌靶向治疗的潜在关键基因。方法：从基因表达综合数据库(GEO)获取人胃癌数据集GSE118916和GSE33651。通过在线工具GEO2R和仙桃在线数据平台绘制韦恩图并筛选数据集重叠的差异表达基因(DEGs)。利用微生信在线数据分析平台对重叠DEGs进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。通过STRING在线工具构建DEGs的蛋白质-蛋白质相互作用(PPI)网络，并使用Cytoscape筛选出排名前十的关键基因。使用基因表达谱交互式分析(GEPIA)数据库、人类蛋白质图谱数据库、Kaplan-Meier plotter数据库和肿瘤免疫评估资源(TIMER)数据库进一步探索关键基因，并进行预后分析。结果：GSE118916和GSE33651两数据集中有121个重叠DEGs，DEGs主要与细胞外基质受体互作通路和病灶黏附通路等途径有关。经过PPI网络分析得到10个关键基因，使用GEPIA数据库、Kaplan-Meier plotter数据库和HPA数据库进一步分析后，筛选出4个与胃癌预后相关的关键基因，它们分别是CD44、SPARC、COL1A1、FN1。这4个基因在胃癌中高表达，且与胃癌患者的不良预后有关，TIMER数据库显示绝大部分关键基因与免疫浸润有关。结论：CD44、SPARC、COL1A1、FN1可能是与胃癌发生发展的有关的关键基因，可能是胃癌诊断标志物和潜在治疗靶点。
2025年06期 v.37 1165-1175页 [查看摘要][在线阅读][下载 3014K]
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桃仁-红花药对“异病同治”癫痫与缺血性卒中的机制研究探讨
杨荣萍;蒋媛静;张永全;齐思静;张莞芬;
目的：通过网络药理学、分子对接探讨桃仁Taoren(Prunus persica)-红花Honghua(Carthami Flos)药对治疗癫痫(epilepsy，EP)与缺血性脑卒中(ischemic stroke，IS)的共同作用机制。方法：通过TCMSP数据平台筛选桃仁-红花药对活性成分及其对应靶点。通过GeneCards、OMIM、Drugbank、PharmGkb、TTD数据库检索并筛选EP与IS疾病靶点，利用venny 2.1获取药物与疾病的交集靶点。通过Cytoscape3.7.2绘制药物-成分-靶点关系网络图，结合NetworkAnalyzer工具分析筛选出核心活性成分。将交集靶点上传STRING数据库获取PPI互作网络图，并将获取资料上传Cytoscape3.7.2，运用插件CytoNCA筛选核心蛋白。利用R软件对交集靶点进行基因本体(GO)功能及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析。最后通过Amdock软件将核心活性成分与核心蛋白进行分子对接。结果：桃仁-红花药对通过核心活性成分槲皮素、山奈酚、木犀草素、β-胡萝卜素、β-谷甾醇作用于核心蛋白MAPK1、AKT1、ESR1、CASP3、TP53发挥抗氧化应激、抗炎、抗细胞凋亡作用，主要参与的通路包括TNF信号通路、MAPK信号通路、P53 信号通路等。分子对接证实了核心活性成分与核心靶点均能自发的结合并稳定对接。结论：桃仁-红花药对通过多成分、多靶点、多通路实现“异病同治”，EP与IS的作用机制。
2025年06期 v.37 1176-1183页 [查看摘要][在线阅读][下载 2371K]
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实验研究

基于液相色谱-质谱联用技术检测白头翁汤中黄酮类化合物
张云丽;岳伟;
目的：采用液相色谱-质谱联用技术检测经典名方白头翁汤中黄酮类化合物。方法：使用Vanquish液相色谱仪，ACQUITY~? UPLC HSS T3色谱柱(2.1×100 mm，1.8 μm)，正离子模式流动相0.1%甲酸乙腈和 0.1%甲酸水，负离子模式流动相乙腈和 5 mM 甲酸铵水，进行梯度洗脱。使用Orbitrap Exploris 120 质谱检测器，电喷雾离子源，正负离子模式分别采集数据。使用公共数据库HMDB、massbank、LipidMaps、mzcloud等进化学成分鉴定。结果：白头翁汤合煎溶液样品种共检测出大豆甙元、芒柄花苷、毛蕊异黄酮、儿茶素、异鼠李素、柚皮苷等45种黄酮类化合物。结论：白头翁汤物质基础丰富，所包含的黄酮类化合物多具有抗炎、抗菌、抗肿瘤等生物活性，与白头翁汤的药理作用有着紧密关系。
2025年06期 v.37 1184-1189页 [查看摘要][在线阅读][下载 1774K]
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清肾颗粒对单侧输尿管梗阻大鼠miR-21和Wnt信号通路的影响
段晓韦;任克军;朱郑阳;胡徐磊;张磊;金华;王东;
目的：通过单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠模型观察清肾颗粒对miR-21、Wnt1、β-catenin的影响。探讨其通过miR-21调控Wnt/β-catenin信号通路机制。方法：将60只Sprague-Dawley(SD)雄性大鼠随机分为假手术组、模型组、清肾颗粒组、沉默miR-21 组及清肾颗粒+沉默miR-21 组，建立UUO大鼠模型，清肾颗粒组及清肾颗粒+沉默miR-21 组予清肾颗粒灌胃，假手术组、模型组和沉默miR-21组给予等容量温水灌胃，治疗8周后处死。检测血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、24h尿蛋白定量(24Upro)、肾脏组织中Wnt1、β-catenin、microRNA-21水平。Masson染色观察肾脏组织病理变化。结果：清肾颗粒可缓解UUO大鼠肾组织纤维化，模型组大鼠BUN、Scr、24Upro、Wnt1、β-catenin、microRNA-21水平均高于假手术组(P<0.05)，与模型组比较，清肾颗粒组、沉默miR-21 组及清肾颗粒+沉默miR-21 组大鼠BUN、Scr、24Upro、Wnt1、β-catenin、microRNA-21水平明显降低(P<0.05)。结论：清肾颗粒能够降低UUO大鼠BUN、Scr、24Upro，减轻大鼠肾脏病理损伤。其机制可能与清肾颗粒下调miR-21表达水平，靶向抑制Wnt/β-catenin信号通路的表达有关。
2025年06期 v.37 1190-1195页 [查看摘要][在线阅读][下载 1735K]
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临床调查

子宫内膜异位症哺乳期复发风险中西医结合预测模型的构建及评价
汪小瑞;麦小琴;王燕燕;唐丽华;杜娟;
目的：构建子宫内膜异位症(endometriosis，EMS)产后复发风险中西医结合预测模型，为临床提供可靠的诊疗工具。方法：回顾性收集产后EMS患者142例，分为复发组和未复发组，以调查表形式收集患者的相关病历资料。经单因素及多因素Logistic回归分析筛选出产后哺乳期EMs复发的独立影响因素作为模型预测因子，构建EMs哺乳期复发中西医结合风险预测模型，采用RStudio制作列线图进行模型呈现，并对模型进行内部验证。最后采用受试者工作曲线和校准曲线对该预测模型进行区分度与准确度验证。结果：EMS哺乳期复发率为36.62%(52/142)。患者的单因素分析显示年龄、高龄产妇、孕次、产次、喂养方式、月经状况、盆腔疼痛和中医证候积分为影响因子。多因素二元Logistic回归结果显示喂养方式(P=0.04，95%CI：1.08～42.03)、月经状态(P=0.03，95%CI：0.01～0.88)、盆腔疼痛(P=0.01，95%CI：1.65～52.83)和中医证候积分(P=0.04，95%CI：0.05～0.94)为复发的独立影响因素。基于上述四项影响因素构建的风险预测模型并绘制列线图，结果显示受试者工作特征曲线下面积为0.948，校准曲线和理想曲线比较贴近，Hosmer-Lemeshow拟合优度良好 (x~2=7.66，P=0.346)。结论：中医证候积分、盆腔疼痛、喂养方式和月经状态为EMS哺乳期复发的独立影响因素，通过上述因素构建的临床预测模型列线图具有较好的临床预测价值，可为预防EMS哺乳期复发提供参考。
2025年06期 v.37 1196-1201页 [查看摘要][在线阅读][下载 1679K]
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宫腔粘连影响因素及其与中医证型相关性研究
梁玉燕;丘文珍;陈锦红;
目的：探讨宫腔粘连之月经过少不孕的影响因素及与中医证型的相关性，以期为宫腔粘连之不孕的治疗方案提供新策略。方法：收集就诊厦门市中医院月经过少不孕患者行宫腔镜检查的临床资料280例进行回顾性研究，分别统计其中医证型、影响因素，及其宫腔粘连与中医证型的相关性。结果：研究中月经过少之不孕病例资料中，最主要是以肾虚型、血瘀型、血虚型、肾虚血瘀型为其主要证型，其中肾虚型的患者所占比例最大约40%；而血瘀型占21.43%，血虚型占19.64%，肾虚血瘀型占16.64%。宫腔粘连在月经过少之不孕中占81%，其中中度粘连占14%，重度粘连占20%。统计发现：与正常和轻度的宫腔粘连，中重度的宫腔粘连在年龄、BMI和宫腔操作(刮宫次数)、中医证型分布比较上有统计学差异(P<0.05)。较高的年龄与BMI、和多次宫腔侵入操作是月经过少不孕患者引起中重度的宫腔粘连的高危原因。月经过少不孕患者中，正常和轻度宫腔粘连的患者主要证型为肾虚及肾虚血瘀。伴随宫腔粘连程度的不断加深严重，其导致中医证型不断演变致血瘀型、血虚型。结论：月经过少不孕患者中，肾虚型为主要证型，宫腔粘连发生比例高，较高的年龄与BMI、和多次宫腔侵入操作是中重度粘连高危原因。随着宫腔粘连的程度改变，其中医证型亦发生演变，因此中医对于宫腔粘连的治疗，其主要以补肾填精为本，辅以活血祛瘀为基本原则，同应兼以健脾益气补血。
2025年06期 v.37 1202-1207页 [查看摘要][在线阅读][下载 1612K]
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慢阻肺合并肺癌的发病危险因素及中医证候分布规律的研究
朱彩云;孙军;吴好雨;张琳煜;周昀;童佳兵;
目的：通过对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary，COPD)患者、慢阻肺合并肺癌(Chronic Obstructive Pulmonary Disease Complicated with Lung Cancer，COPD-LC)患者和肺癌(Lung Cancer，LC)患者的临床数据进行回顾性分析，研究COPD和LC之间的临床表现、危险因素及其中医证候学分布规律。方法：2021 年 1 月—2023年12月安徽中医药大学第一附属医院200名患者为调查对象，根据患者的中医症状、体征等制定调查问卷。在此基础上，对COPD患者、LC患者以及COPD-LC患者进行基线资料、临床症状、辅助检查和中医四诊资料的收集。采用 T检验、方差分析、非参数检验、卡方检验、逻辑回归分析等统计学方法，分别分析了三组研究对象的危险因素和分子机制。结果：①COPD-LC患者吸烟率高于LC组，统计学上有差异；②咳嗽痰血、气急胸痛、胸闷痰多、倦怠乏力、自汗盗汗，这三类人群在统计学上有差异；③在统计数据上，中性粒细胞百分比、淋巴百分比、单核百分比等指标存在一定的差别；④COPD-LC以肺肾气虚、气阴两虚为主要证候，主要病位在肺肾脾，以胸闷、疲乏症状较为突出。结论与LC患者相比，COPD-LC患者吸烟率较高。LC组中性粒细胞水平较高，淋巴细胞水平较低，单核细胞水平较高，肿瘤抗原 153 水平较低，细胞角蛋白 19 片段水平相对于 COPD 组较低；COPD-LC患者以胸闷、疲乏为主要症状，肺肾气虚、气阴两虚者多见。
2025年06期 v.37 1207-1212页 [查看摘要][在线阅读][下载 1578K]
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临床研究

针刺结合替罗非班治疗超溶栓时间窗进展性脑梗死的分析
李雨源;陈菊华;孙东祥;程剑利;周兵;
超溶栓时间窗进展性脑梗死(acute progressive cerebral infarction，APCI)在基层普遍存在，其最佳治疗仍在探索阶段。西医治疗急性脑梗死的方法是抗血小板聚集，尽早改善缺血半暗带区血供，促进受损脑神经细胞功能的恢复。目前替罗非班应用于超溶栓时间窗APCI已积累了大量研究，其在安全性、患者获益方面有效，被神经内科医师青睐。针刺作为传统医学，在治疗急性脑梗死中已有大量的循证依据。临床上发现予以替罗非班治疗的超溶栓时间窗APCI患者针刺治疗后，可有效提高患者临床疗效，改善预后。查阅文献目前临床上研究替罗非班结合针刺治疗超溶栓时间窗APCI的研究较少。作者通过阅读近10年文献，对针刺、替罗非班治疗超溶栓时间窗APCI的临床研究相关文献展开综述，为针刺结合替罗非班治疗超溶栓时间窗APCI的研究提供可行性分析。
2025年06期 v.37 1213-1218页 [查看摘要][在线阅读][下载 1587K]
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中药熏药治疗应用于靶向药物致恶性肿瘤手足皮肤反应的临床效果评价
邹巧;侯兰;成兰;张智敏;青秀梅;
目的：探讨中药熏药治疗在靶向药物治疗恶性肿瘤致手足皮肤反应的临床效果评价。方法：选取符合标准的56例恶性肿瘤患者，分成对照组与观察组，观察靶向药物治疗后出现手足皮肤反应，通过中药熏药治疗，比较2组治疗前后中医症候积分、DLQI量表评分、HFS分级情况。结果：中医症候积分治疗后对照组有效率35.71%，观察组有效率64.29%，2组有效率比较，P=0.033，中医症候积分比较，P=0.038，DLQI评分比较P=0.046，HFS分级比较P=0.045，差异比较均具有统计学意义。结论：中药熏药治疗靶向药物所致的手足皮肤反应，中医症候积分、DLQI积分，HFS分级均下降，一定程度上有助于患者中医症状及皮肤生活质量的改善，临床效果应用更有效。
2025年06期 v.37 1218-1222页 [查看摘要][在线阅读][下载 1606K]
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难治性癌痛患者在安宁疗护理念下不同自控镇痛模式对镇痛效果和睡眠质量的影响
吴迪;张婷婷;段娜;
目的：探讨难治性癌痛患者在安宁疗护理念下不同自控镇痛模式对镇痛效果和睡眠质量的影响。方法：选取2021年7月-2023年7月难治性癌痛患者103例，按照随机数字表法分为静脉组51例给予在安宁疗护理念下静脉自控镇痛，皮下组52例给予在安宁疗护理念下行超声引导皮下自控镇痛，比较2组患者的镇痛效果[疼痛数字评分法(Numerical scoring，NRS)]、症状改善情况[埃德蒙顿症状评估量表(Edmonton Symptom Assessment Scale，ESAS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数表(Pittsburgh Sleep Quality Index，PSQI)]、生活质量[欧洲五维健康量表(EuroQol Five Dimensions Questionnaire，EQ-5D)]。结果：2组治疗前 NRS 评分比较无差异(P> 0.05)，在治疗3d时，静脉组NRS 评分高于皮下组(P<0.05)，在治疗7d、14d时，2组NRS 评分比较无差异(P> 0.05)。2组治疗前的疲乏、食欲不振、焦虑评分比较无差异(P>0.05)；皮下组治疗14d后的疲乏、食欲不振、焦虑评分明显较静脉组低(P<0.05)。治疗前，2组PSQI各维度评分比较无差异(P>0.05)；治疗14d后，与静脉组比，皮下组PSQI各维度评分更低(P<0.05)。2组治疗前的EQ-5D 指数、EQ-VAS评分比较无差异(P>0.05)；治疗14d后，与静脉组比，皮下组EQ-5D 指数明显更低，EQ-VAS评分明显更高(P<0.05)。结论：难治性癌痛患者在安宁疗护理念下行静脉自控镇痛和超声引导皮下自控镇痛的镇痛效果均较好，但在安宁疗护理念下行超声引导皮下自控镇痛对患者症状改善、睡眠质量与生活质量的提升效果更好。
2025年06期 v.37 1222-1226页 [查看摘要][在线阅读][下载 1608K]
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水中运动疗法对轻中度帕金森病患者功能迁移能力、平衡能力及步态功能的影响价值
史檬;刘维杨;张文召;赵婷;
目的：探讨水中运动疗法在轻中度帕金森病患者中的应用及其对功能迁移能力、平衡能力、步态功能及跌倒效能的影响。方法：选取河南省南阳市第一人民医院2021年8月—2023年12月轻中度帕金森病患者共86例作为研究对象，随机数字表法分为2组(每组43例)，对照组给予陆地常规康复干预，观察组给予水中运动疗法，比较2组患者功能迁移能力、平衡能力、冻结步态及跌倒效能变化。结果：干预后，与对照组比较，观察组静态平衡能力指标均更低，动态平衡能力指标均值更高(P<0.05)；观察组功能迁移能力起立行走测试、5次起坐测试时间水平均低于对照组(P<0.05)；观察组冻结步态水平低于对照组，功能独立性、跌倒效能高于对照组(P<0.05)。结论：水中运动疗法较之常规陆地康复干预能更有效地提高中轻度帕金森患者的动静态平衡能力，改善功能迁移能力，减少跌倒发生风险，减轻冻结步态。
2025年06期 v.37 1227-1231页 [查看摘要][在线阅读][下载 1546K]
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上焦宣痹汤联合隔姜灸治疗非小细胞肺癌患者化疗后顽固性呃逆的临床观察
赵弸慧;陈阳;
目的：探析上焦宣痹汤联合隔姜灸治疗非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗后顽固性呃逆的效果。方法：前瞻性研究，选取2023年8月—2024年8月医院经化疗后发生顽固性呃逆并住院接受治疗的88例NSCLC患者作为研究对象，随机数字表法分为观察组(常规治疗+上焦宣痹汤治疗+隔姜灸治疗)和对照组(常规治疗+上焦宣痹汤治疗)各44例，连续治疗7d后观察治疗效果。主要治疗结局指标包括：呃逆频率积分、临床疗效、睡眠质量以及复发情况。结果：治疗后，2组呃逆频率积分均较治疗前下降，且观察组呃逆频率积分低于对照组(P<0.05)；观察组整体疗效优于对照组(P<0.05)，但2组总有效率比较无显著差异(P>0.05)；2组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分均低于治疗前，且观察组PSQI评分低于对照组(P<0.05)；停止治疗后随访1个月，观察组复发率低于对照组(P<0.05)。结论：将上焦宣痹汤、隔姜灸联合治疗NSCLC患者化疗后顽固性呃逆，可有效减少呃逆频率，提高整体治疗效果，更利于帮助患者睡眠质量恢复，且复发率低。
2025年06期 v.37 1231-1235页 [查看摘要][在线阅读][下载 1586K]
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扶正解毒方联合仑伐替尼治疗气虚血瘀型晚期原发性肝细胞癌临床疗效观察
郎朗;杨静;
目的：观察扶正解毒方联合仑伐替尼治疗气虚血瘀型晚期原发性肝细胞癌的疗效和安全性。方法：随机将40例气虚血瘀型晚期原发性肝细胞癌的患者分组，随机数字表法分成治疗组和对照组，每组各20例。对照组予以仑伐替尼靶向治疗；治疗组在对照组基础上，予以扶正解毒方，2周期后评价疗效。观察患者疾病控制率、中医临床证候积分、中医证候疗效评价、KPS评分、甲胎蛋白(AFP)指标及不良反应发生率。结果：疾病控制率：2组治疗后差异无统计学意义；中医临床证候积分、中医证候疗效评价、KPS评分：2周期治疗后，治疗组结果均优于对照组，2组间差异有统计学意义；甲胎蛋白指标：治疗组在治疗前后AFP水平有显著差异，且治疗后治疗组结果优于对照组，差异有统计学意义；不良反应发生率：2组患者消化道反应、甲状腺功能减退发生率差异有统计学意义，其他不良反应发生率差异无统计学意义。结论：扶正解毒方联合仑伐替尼治疗气虚血瘀型晚期原发性肝细胞癌有显著临床有效性，能够提高抗肿瘤药物活性，延缓肿瘤进展，增强机体免疫功能，降低仑伐替尼不良反应的发生，提高机体对其耐受性。
2025年06期 v.37 1236-1240页 [查看摘要][在线阅读][下载 1609K]
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益气活血通络汤干预气虚血瘀型缺血性中风恢复期运动功能疗效观察
王一飞;赵瑞成;
目的：评估益气活血通络汤治疗气虚血瘀型缺血性中风恢复期患者运动功能的临床效果。方法：湖南省中西医结合医院，符合诊断标准的缺血性中风恢复期，证候为气虚血瘀证的受试者69例，随机数字表法分为对照组(34例，常规治疗+康复训练)，治疗组(35例，常规治疗+康复训练+益气活血通络汤)，均持续治疗21d。观察治疗组和对照组患者治疗前后的Fugl-Meyer运动功能(FMA)评分、徒手肌力评定量表(MMT)、改良Barthel指数(MBI)评分和中医证候积分变化，综合评价益气活血通络汤在治疗气虚血瘀型缺血性中风恢复期的运动功能疗效。结果：治疗21d后，2组患者FMA、MBI评分、MMT评级均高于治疗前，中医证候积分低于治疗前，治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论：益气活血通络汤有临床疗效，能提高患者运动功能、肌力及日常生活能力。
2025年06期 v.37 1241-1245页 [查看摘要][在线阅读][下载 1629K]
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经方联合贝伐珠单抗+CapeOx方案治疗晚期结直肠癌的临床观察
李冬梅;段高峰;林振阳;丁宇豪;李进城;
目的：探讨经方联合贝伐珠单抗+CapeOx方案治疗晚期结直肠癌的疗效及毒副反应。方法选取2022年2月—2023年5月安徽中医药大学附属太和中医院80例晚期结直肠癌患者，按随机数字表法分为对照组(40例)与观察组(40例)。对照组患者予以贝伐珠单抗+CapeOx化疗，观察组在对照组基础上联合经方(黄芪建中和下瘀血汤加减)治疗。治疗2个疗程后比较2组临床疗效、患者功能状态、生活质量、肝肾功能、肿瘤标志物(CEA)、流式分析CD_3~+，CD_4~+，CD_4~+/CD_8~+值及不良反应。结果：观察组疗效优于对照组，治疗后患者生活质量优于对照组，肿瘤标志物下降高于对照组。流式分析：CD_3~+，CD_4~+，CD_4~+/CD_8~+值高于对照组。2组肝肾功能在治疗前后比较均无显著性差异。不良反应方面：观察组少于对照组。结论：经方联合贝伐珠单抗+CapeOx方案治疗晚期结直肠癌能提高临床抗肿瘤疗效，同时有效降低化疗所致的不良反应。
2025年06期 v.37 1245-1249页 [查看摘要][在线阅读][下载 1576K]
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综述进展

盆底功能障碍性疾病的中西医治疗进展
韩丽;毛细云;李俊杰;周伟;
盆底功能障碍性疾病(PFD)是由于盆底支持结构受损，导致尿失禁、盆腔器官脱垂、性功能障碍等一系列疾病，显著影响患者生活质量。随着人口老龄化的加剧，PFD的患病率逐年上升，成为医学和社会关注的重要议题。文章对最新的中西医在PFD治疗中的研究进展进行汇总和综述。首先概述了该疾病的临床特点及主要的治疗方式，随后，详细总结了现代西医在PFD治疗中的最新进展，包括微创手术、新型药物治疗以及康复物理治疗的应用。同时说明现代西医治疗不仅具有创伤小、恢复快等优势同时在促进盆底肌力的恢复及支持结构的修复上体现出显著的治疗效果，同时已广泛应用于改善尿失禁和盆腔器官脱垂等疾病中。在中医治疗方面，详细讨论了传统中医药理论在PFD中的研究进展，包括中草药、针灸和推拿等治疗手段。中医治疗通过调节内分泌、改善微循环、增强盆底肌力等多方面作用，取得了显著的临床疗效。最后，我们总结了中西医结合治疗在PFD治疗中的进展，其提高治疗的成功率、减少复发、并显著改善患者的生活质量。中西医结合治疗模式为未来PFD的治疗提供了新的思路和方向，具有广阔的应用前景。
2025年06期 v.37 1250-1255页 [查看摘要][在线阅读][下载 1586K]
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现代中医名家论治胃食管反流病相关经验概述
张雨璇;徐陆周;
胃食管反流病为中国发病率较高的慢性疾病之一，其临床症状的异质性和难治性，给人们带来了极大的经济和心理负担。随着在本领域的临床实践和研究，传统医学上胃食管反流病形成了较为统一的体系，取得了重要临床价值，为该病临床治愈提供了有力条件。同时中医药提倡“三因制宜”，中国地大物博、幅员辽阔，故而不同地域环境也孕育不同特色的中医药文化。作者以地域分拣就现代中医名家对胃食管反流病的论治作一概述，以期为相关症候与疾病提供更多的理论依据和临床思考。
2025年06期 v.37 1255-1259页 [查看摘要][在线阅读][下载 1580K]
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中医联合肝动脉栓塞化疗术治疗原发性肝癌研究概况
李响;王久利;张子文;张明光;徐海军;
近年中国原发性肝癌发病率和病死率都明显增高，因发病隐匿，恶性程度高，且肿瘤生长迅速，远期预后较差，病死率高，已严重危害国民健康。对于中晚期原发性肝癌且不易切除肿瘤的患者，采用肝动脉栓塞化疗术(TACE)作为目前首选的治疗方式，其优势有伤口创面小、肿瘤血管栓塞效果明显、局部化疗药物浓度高等。TACE术后常存在纳差、恶心、呕吐、肝功能损伤、免疫系统损伤等不良反应，影响患者生活质量。而在TACE后给予中医治疗其疗效确切，减少患者的不良反应，增强免疫功能，提高临床治疗效果，从而延长患者的生存期，提高生活质量。
2025年06期 v.37 1260-1264页 [查看摘要][在线阅读][下载 1548K]
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高血压肾病的血压管理
<正>1血压的控制目标近年来，基于一些大型循证医学证据，国际和国内高血压指南关于CKD患者降压的最佳目标值一直在推陈出新，同时也一直存在争议。综合分析高血压合并CKD患者血压控制获益情况、目前循证医学证据及每项随机对照试验（randomizedcontrolled trial,RCT）的入选人群，我们认为高血压肾病患者的血压控制目标尽量个体化，不同年龄、有无蛋白尿和糖尿病、不同CKD分期的人群降压目标应有所区别，其根本目的是保护靶器官功能、减少心脑血管并发症和降低死亡风险。相关推荐如下：
2025年06期 v.37 1265-1266页 [查看摘要][在线阅读][下载 1116K]
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